Дарапрім (фансідар)

Дарапрім (фансидар) табл. 25 мг. №30

Опис фармакологічної дії
Активний відносно безстатевих еритроцитарних форм усіх видів збудників малярії (P.falciparum, P.vivax, P.malariae), а також преерітроцітарная тканинних форм і гамонти. Ефективний відносно збудника токсоплазмозу. Обмежує циклічну передачу малярії.

Показання до застосування
Малярія (лікування, профілактика), токсоплазмоз
Форма випуску
таблетки 25 мг;

Склад
1 таблетка містить піріметаміну 25 мг; в упаковці 20 шт.

Фармакодинаміка
Активний відносно безстатевих еритроцитарних форм усіх видів збудників малярії (P.falciparum, P.vivax, P.malariae), а також преерітроцітарная тканинних форм і гамонти. Ефективний відносно збудника токсоплазмозу. Обмежує циклічну передачу малярії.

Протипоказання до застосування
Гіперчутливість.

Побічні дії
Спастичний біль у животі, сухість у роті або горлі, нудота, блювота, діарея (на ранніх стадіях лікування), головний біль, запаморочення, слабкість, депресія, лихоманка, дерматит, зміна пігментації шкіри, висип, лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія; при дозі близько 75 мг можливі порушення серцевого ритму, гематурія, при більш високих - циркуляторний колапс, виразки в ротовій порожнині, безсоння, у новонароджених з вродженою токсоплазмозом - фенілаланінемія (рідко).

Спосіб застосування та дози
Всередину. Профілактика малярії: по 1 (дітям від 5 до 10 років - по 1/2) табл. 1 раз в тиждень (після повернення в район, де відсутня небезпека зараження малярією, прийом в цій же дозі продовжують ще 4 тижні).

Лікування малярії (приймають одночасно з сульфаленом або сульфадоксину): по 2-3 табл. і 1-1,5 г сульфаніламіду (дітям від 9 до 14 років - 2 табл. піріметріна і 1 г сульфаніламіду, від 4-8 років - 1 табл. та 500 мг, відповідно) на 1 прийом.

Токсоплазмоз: дорослим і дітям старше 6 років - починають з 2 табл., Потім 1 табл. в день (спільно з сульфадіазином - 150 мг / кг, але не більше 4 г); дітям від 2 до 6 років - 2 мг / кг піріметаміну (максимально 50 мг), потім по 1 мг / кг (максимально 25 мг), дітям більш молодшого віку - по 1 мг / кг в день.

Взаємодії з іншими препаратами
Хінідин, варфарин підвищують ефективність і токсичність. Збільшує ризик токсичного ураження печінки на тлі лоразепама, підсилює миелосупрессию, викликану цитостатиками (особливо метотрексатом). У дітей з лейкемією і ураженням ЦНС після одночасного введення метотрексату і піріметаміну підвищується ймовірність виникнення судом, а у хворих, які страждають гострої мієлоїдної лейкемію, прийом даунорубіцином, цитозин-арабінозиду і піріметаміну може викликати аплазию кісткового мозку.

Запобіжні заходи при прийомі
З обережністю призначають пацієнтам з печінковою або нирковою недостатністю, природженою або обумовленим неправильним харчуванням дефіцитом фолієвої кислоти. При лікуванні токсоплазмозу для зменшення ризику пригнічення функції кісткового мозку необхідно додатково вживати фолати (фолінат кальцію або фолієву кислоту). Щотижня протягом усього періоду лікування і протягом 2 тижнів після його закінчення рекомендується проводити визначення формули крові. Можливо профілактичне застосування у вагітних, проте тільки під прикриттям препаратів фолієвої кислоти. Призначення при токсоплазмозі вагітних припустимо лише при наростанні титру антитіл або коли ураження очей загрожує жінці втратою зору (одночасно призначається фолінат кальцію). Лікування лактирующих матерів виключає одночасне призначення немовлятам антифолієві препаратів.